小儿心房扑动是否能自愈，需要根据具体情况来判断：
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轻微的心房扑动：如果心房扑动是短暂发作，且患者没有明显的心脏器质性病变和其他诱发因素，可能有自行恢复正常心律的可能性。例如，一些年轻人在过度劳累、情绪激动或大量饮酒后出现短暂的心房扑动，经过休息和调整生活方式后，有可能自行恢复4。
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严重的心房扑动：当心房扑动发作时，患者可能出现心悸、胸闷、气短、头晕甚至晕厥等症状。如果发作频繁且症状严重，通常难以自愈。这是因为心房扑动往往是由心脏的器质性病变引起的，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病等。这些基础心脏疾病如果不进行积极的治疗，心房扑动很难自行消失4。
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先天性慢性房扑：多在生后即出现，患儿多能耐受，一般治疗无效，可在1岁内自愈1。
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阵发性房扑：多在生后数周或数月后发生，应用抗心律失常药如洋地黄有效，但易复发。正常心脏新生儿及婴儿AF常呈持续发作，少数为阵发性。房室传导可为1∶1，心室率极快，达250次/min以上，易致快速心律失常性心肌病，发生心力衰竭。如房室传导为2∶1或3∶1，患儿常可耐受，症状不明显，多于1岁内自行消退，预后良好1。
小儿心房扑动能否自愈取决于病情的严重程度、是否存在器质性心脏病以及心房扑动的类型。对于轻微且无器质性心脏病的患儿，心房扑动可能在1岁内自行消退。但对于严重且有器质性心脏病的患儿，心房扑动通常难以自愈，需要积极的治疗。
治疗方法包括药物治疗、电击复律、心房起搏和射频消融术等，具体治疗方法应根据患儿的具体情况由医生决定。在治疗过程中，家长应密切监测孩子的症状变化，如有不适及时就医。保持良好的生活习惯，如合理饮食、规律作息，有助于减少心律失常的发生。
