根据2025年1月1日起实施的广东职工医保新规,茂名市职工医保个人账户家庭共济范围及使用方式如下:
一、共济范围扩大
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亲属范围
个人账户资金可支付参保人员本人及其近亲属(包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)符合规定的医疗费用。
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参保要求
近亲属需参加职工医保,且需通过“粤医保”小程序完成共济关系绑定。
二、使用方式与限制
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线上操作
参保人可通过“粤医保”小程序绑定近亲属,实现医保个账的共享。
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可支付费用
仅限支付参保人员及其近亲属的门诊、住院等符合医保目录的费用,不可用于购买药品或支付其他非医保项目。
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地域限制
截至2025年底,共济范围将扩大至广东省内跨统筹地区使用;2026年计划推进跨省共济。
三、政策意义
此次改革进一步放宽了医保个人账户资金的使用场景,通过家庭共济机制缓解家庭医疗负担,体现了医保制度对民生保障的强化。建议参保人员及时通过官方渠道办理共济关系绑定,以充分享受政策红利。