1. ​​典型临床表现​​

   • ​​局部症状​​：剧烈咽痛（常放射至耳部）、吞咽困难、扁桃体肿大伴黄白色脓性分泌物或假膜形成。
   • ​​全身症状​​：起病急骤，高热（38-40℃或更高）、畏寒、头痛、乏力、食欲减退，小儿可能出现抽搐或昏睡。

2. ​​体征检查​​

   • ​​扁桃体表现​​：扁桃体Ⅱ度及以上肿大（超出咽腭弓或达到咽后壁中线），表面可见脓点或脓苔，隐窝口有脓性渗出物。
   • ​​其他体征​​：咽部充血明显，颈部淋巴结肿大伴压痛，急性面容（面颊潮红、口臭）。

3. ​​实验室检查​​

   • ​​血常规​​：白细胞计数及中性粒细胞比例显著升高（如白细胞达10×10⁹/L~15×10⁹/L，中性粒细胞占比80%以上），C反应蛋白（CRP）升高。
   • ​​病原学检查​​：咽拭子培养可分离出乙型溶血性链球菌等致病菌，但非必需诊断依据。

4. ​​鉴别诊断​​

   • 需与急性咽炎（无扁桃体肿大）、疱疹性咽峡炎（咽部疱疹而非脓点）、传染性单核细胞增多症（全身淋巴结肿大、异型淋巴细胞增多）等疾病区分。

​​总结​​：诊断需结合高热、咽痛、扁桃体化脓性改变及血常规异常等核心特征，必要时通过病原学检查确认致病菌。若出现呼吸困难、持续高热不退等严重症状，需及时就医处理并发症。