一、一般治疗
- 休息与饮食:卧床休息,多饮水(建议温糖水或米汤),进流质或半流质饮食(如小米粥、蔬菜粥),避免辛辣、油炸食物。
- 降温与止痛:体温≥38.5℃或伴明显疼痛时,可口服对乙酰氨基酚或布洛芬退热镇痛。
二、抗生素治疗(核心措施)
- 首选药物:青霉素类(如阿莫西林)或头孢类抗生素(如头孢呋辛、头孢西丁),需静脉输液以快速控制感染。
- 调整用药:若治疗2-3天无效,需进行细菌培养和药敏试验,改用敏感抗生素(如磺胺类或大环内酯类)。
- 儿童用药:明确细菌感染后使用抗生素,避免自行滥用。
三、局部治疗
- 含漱剂:使用复方硼砂溶液、朵贝尔氏液或呋喃西林溶液漱口,每日4次以上,清洁口腔并减轻炎症。
- 辅助药物:含服碘喉片、西瓜霜润喉片等缓解咽痛。
四、手术治疗(需严格评估)
- 适应症:反复急性发作(每年≥2次)、扁桃体周围脓肿史、影响呼吸/吞咽功能或继发肾炎等全身性疾病。
- 禁忌症:急性炎症期、出血倾向或全身状况差时不宜手术。
- 手术方式:首选剥离法(损伤小),挤切法适用于粘连少、无脓肿史的患者。
五、其他注意事项
- 儿童护理:密切监测体温,鼓励多饮水,避免脱水;若高热不退或精神萎靡,需及时就医。
- 并发症预防:规范治疗可降低肾炎、风湿热等风险,避免自行长期用药。
总结
轻症患者以抗生素+支持治疗为主,多数1周内恢复;若反复发作或出现并发症,需及时手术。治疗期间应严格遵医嘱,避免自行调整用药。