一、主要治疗方法
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手术治疗
- 房间隔重建术:通过外科手术使用心包、涤纶补片或人工合成材料分隔心房,恢复左右心房独立结构。这是目前最有效的治疗方法,尤其适用于未发生严重肺血管病变的患者。
- 合并畸形纠治:若合并左上腔静脉异位引流、二尖瓣裂缺等畸形,需同步修复。
- 分期手术:复杂病例可能需要分阶段手术,以降低风险。
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药物治疗
- 缓解症状:使用地高辛增强心肌收缩力,利尿剂(如呋塞米)减轻水肿,血管扩张剂(如硝酸甘油)改善供血。
- 控制并发症:如抗生素治疗呼吸道感染,抗心律失常药物控制心律问题。
- 注意:药物无法根治,需严格遵医嘱使用。
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介入治疗
- 适用于特定类型患者,通过导管技术封堵异常通道,创伤较小但适用范围有限。
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心脏移植
- 仅用于病情极其严重且其他治疗无效的终末期患者,需长期免疫抑制治疗。
二、辅助治疗与护理
- 生活方式调整:
- 低盐饮食、避免剧烈运动、保证充足睡眠。
- 预防呼吸道感染,保持室内空气流通。
- 定期复查:通过心脏超声、心电图监测病情变化,及时调整治疗方案。
三、治疗时机与预后
- 早期干预:确诊后应尽早手术,避免肺血管病变不可逆。
- 预后因素:手术效果与术前肺动脉高压程度、二尖瓣修复情况密切相关,多数患者术后症状显著改善。
四、注意事项
- 紧急情况处理:若出现严重呼吸困难、发绀或晕厥,需立即就医。
- 术后护理:保持切口清洁,避免感染,逐步恢复活动量。
建议患者及时至心血管专科就诊,由医生评估后选择最佳方案。