根据北京市医疗保障政策，医保个人账户的异地使用情况如下：

一、异地就医个人账户支付权限的开通

1. 备案要求

   北京参保人员需通过国家医保服务平台APP办理异地就医备案手续，开通“参保人异地就医”个人账户支付权限。

2. 操作流程

   • 登录国家医保服务平台APP → 进入北京专区 → 点击“个账支付权限” → 将“参保人异地就医”选项修改为“使用” → 提交身份验证。

二、异地就医直接结算的适用情形

1. 协议城市

   北京与上海、天津、河北等地签署了医保合作协议，参保人员在这些城市可直接使用北京医保个人账户支付。

2. 无直接协议城市

   若就医地未与北京签署协议，需通过国家医保服务平台APP开通异地就医个人账户支付权限。

三、注意事项

1. 默认状态

   异地就医时个人账户支付默认为“不使用”，需主动开通。

2. 费用范围

   仅限开通了跨省直接结算的定点医药机构使用，且仅限个人负担部分。

3. 特殊情况

   • 异地长期居住、转外就医等特殊群体需按流程办理备案。

四、常见问题

• 异地就医备案办理 ：需通过国家医保服务平台APP办理，非本人办理需被委托人提供授权。

• 个人账户余额限制 ：异地就医个人账户支付有年度限额，具体以政策规定为准。

北京医保个人账户在异地使用需提前备案并开通支付权限，且受协议城市范围限制。