肺动脉口狭窄的严重程度需结合狭窄程度、并发症及患者年龄综合评估，属于需要临床干预的疾病。以下为具体分析：
一、严重性判定指标
- 狭窄程度
- 压差＞40mmHg（重度）时会出现紫绀、顽固性心衰，甚至危及生命
- 压差＜40mmHg（轻中度）可能无症状或仅表现为运动耐力下降
- 发病阶段
- 新生儿期重度狭窄需紧急干预，可能需宫内手术
- 中青年患者可能出现渐进性右心室肥厚，20岁后易出现呼吸衰竭
二、潜在风险
- 心脏结构改变
- 右心室长期超负荷工作导致肥厚和扩张
- 可能发展为三尖瓣反流、房颤等并发症
- 循环功能障碍
- 肺血流减少引发低氧血症，影响全身器官供氧
- 左心回心血量减少导致心输出量下降
三、治疗策略
| 治疗方式 | 适用情况 | 效果 |
|---|---|---|
| 经皮球囊瓣膜成形术 | 单纯性狭窄首选 | 即刻压差下降＞50% |
| 外科手术 | 合并其他畸形或介入失败 | 远期预后良好率＞90% |
| 保守观察 | 轻度狭窄（压差＜30mmHg） | 需每1-2年超声随访 |
四、日常管理要点
- 避免剧烈运动（尤其压差＞50mmHg者）
- 监测血氧饱和度，维持＞95%
- 接种肺炎/流感疫苗预防呼吸道感染
注：所有患者确诊后均应建立心脏专科随访档案，通过定期心脏超声评估病情进展。
