混合型慢性高原病的治疗需以多维度干预为核心，结合患者具体病情和居住环境制定个体化方案。以下为综合治疗方案：

一、基础治疗原则

1. ‌易地治疗‌
   转至海拔低于2500米的平原或低海拔地区居住，可显著改善心肺功能和血液指标，3-4个月后症状可明显缓解‌。若需返回高原，需逐步适应并密切监测。

2. ‌生活方式调整‌

   • 避免剧烈运动，选择适度活动以减轻心肺负担‌；
   • 高蛋白饮食，补充铁元素（如红肉、动物肝脏），限制高盐、高脂摄入‌；
   • 戒烟并避免空气污染，保持居住环境通风‌。

二、药物治疗方案

1. ‌改善循环系统‌

   • ‌钙通道阻滞剂‌：硝苯地平可降低肺动脉高压‌；
   • ‌利尿剂‌：呋塞米、螺内酯联用可减轻水肿及心脏负荷‌。

2. ‌增强氧合能力‌

   • ‌乙酰唑胺‌：通过刺激通气反应提高血氧饱和度，缓解红细胞增多‌；
   • ‌抗氧化剂‌：维生素E等减少氧化应激损伤‌。

3. ‌肺动脉扩张剂‌
   波生坦或氨茶碱可松弛肺动脉平滑肌，改善血流动力学‌。

三、氧疗规范

• ‌长期低流量吸氧‌：每日吸氧时间需超过15小时，氧流量1-2L/分钟，优先选择便携式氧气设备‌；
• ‌高压氧舱治疗‌：每日1-2次，每次60-90分钟，短期内提升血氧含量‌。

四、辅助治疗措施

1. ‌静脉放血‌
   紧急情况下可放血300-400ml，快速减少红细胞数量，但仅作为临时手段‌。

2. ‌呼吸训练‌
   缩唇呼吸、腹式呼吸等训练可增强呼吸肌力量，改善通气效率‌。

五、动态监测与随访

• 定期检测血常规、血氧饱和度及心肺功能；
• 若合并感染（如肺炎），需及时使用青霉素等抗生素‌；
• 对遗传易感人群，建议提前进行高原适应性训练并加强体检‌。

疗效评估与调整

上述治疗需持续观察1-3个月，若症状无改善或加重，需重新评估治疗方案。总体而言，‌脱离高原环境是疗效最显著的措施‌，其他方法需根据患者耐受性和病情进展灵活调整‌。