混合型慢性高原病的诊断标准主要包括以下几方面:
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发病环境:在海拔3500m以上地区发病,且多见于久居高原的平原移居者和少数高原世居者。
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临床症状:有头痛、头晕、疲乏无力、感觉异常、失眠或嗜睡、发绀等症状,部分患者还可能出现杵状指、肝大、水肿等。
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血液学指标:血红蛋白>200g/L,血细胞比容>65%和红细胞数>6.5×10¹²/L。
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肺动脉高压及右室肥厚征象:通过超声心动图检查,右室流出道>33mm,右室舒张末期内径>23mm;胸部X线显示右下动脉干横径>17mm,右肺下动脉干横径与气管横内径比值>1.10;右心导管检查,肺动脉平均压>25mmHg。
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排除其他疾病:需排除其他慢性心肺疾病导致的类似症状。
混合型慢性高原病的诊断需要综合考虑患者的发病环境、临床症状、血液学指标、肺动脉高压及右室肥厚征象,并排除其他可能导致类似症状的疾病。