1. 药物治疗
- 首选药物:多西环素是治疗Q热的核心药物,对急性感染推荐口服200mg/日,疗程10-14天。慢性感染需联合羟氯喹(多西环素+羟氯喹)治疗18-24个月。
- 替代药物:四环素、氯霉素对急性期有效,但需注意耐药性;复方甲噁唑或红霉素可用于特定敏感菌株;利福平常用于慢性肺炎联合治疗。
2. 对症治疗
- 退热:物理降温或对乙酰氨基酚缓解高热。
- 止痛:严重头痛可使用非甾体抗炎药。
- 并发症处理:如肺炎需广谱抗生素联合治疗,心内膜炎需评估手术。
3. 手术治疗
- 仅限药物治疗无效的重症患者,如心脏瓣膜严重受损需瓣膜修复或置换术。
4. 注意事项
- 早诊早治:急性期及时用药可显著改善预后。
- 长期管理:慢性患者需坚持用药并定期复查,避免复发。
- 避免接触传染源:控制家畜养殖环境,减少蜱虫叮咬风险。
提示:具体用药需结合临床检查结果,在医生指导下进行。