起搏器综合征的治疗方案包括药物治疗和手术治疗，具体是否需要手术取决于患者的症状严重程度和具体情况。以下是详细的解释：

1. 1.药物治疗：对于一些轻度的起搏器综合征患者，可以通过药物治疗来缓解症状。常用的药物包括维拉帕米、β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔）和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂（如地尔硫卓）
2. 2.手术治疗：更换起搏器：如果药物治疗无效或症状较为严重，可能需要更换起搏器。例如，将单腔心室起搏器更换为双腔起搏器，以恢复房室同步收缩，减少症状的发生升级为三腔起搏器：对于某些患者，特别是那些有心力衰竭症状的患者，可能需要升级为三腔起搏器（即心脏再同步化治疗，CRT），以改善心脏的同步性和功能射频消融：在某些情况下，如果起搏器综合征是由于心室起搏引起的，可以通过射频消融阻断希氏束来减少心室起搏的依赖
3. 3.其他治疗方法：调整起搏器参数：有时可以通过调整起搏器的参数，如降低起搏频率，使患者的自身心律占主导地位，从而减轻症状左束支起搏：这是一种新兴的生理性起搏方式，可以改善心脏的电-机械同步性，减少起搏器综合征的发生

起搏器综合征的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。对于症状较轻的患者，药物治疗可能是首选；而对于症状较重或药物治疗无效的患者，手术治疗可能是必要的选择。