小儿金黄色葡萄球菌肺炎的诊断标准通常包括以下几个关键点：

临床表现

1. 起病急骤：病情发展迅速，全身中毒症状明显10。
2. 发热：多呈弛张热型，但早产儿和体弱儿有时可无发热或仅有低热10。
3. 咳嗽：剧烈咳嗽，可伴有咳痰，痰液常为黄色脓性6。
4. 呼吸急促：呼吸浅快，严重时可出现呼吸困难、发绀10。
5. 其他症状：如呕吐、腹泻、腹胀等消化系统症状，以及烦躁不安、惊厥等神经系统症状10。

体征

1. 肺部体征：早期两肺有散在中、细湿啰音，病变较大或融合时可有肺实变体征10。
2. 并发症体征：如发生脓胸、脓气胸和皮下气肿时，有相应体征10。

实验室检查

1. 血常规：白细胞计数明显升高，中性粒细胞比例增加，可有核左移及中毒颗粒10。
2. 病原学检查：
   • 痰培养：可明确致病菌4。
   • 血培养：有助于判断是否存在菌血症4。
3. C反应蛋白和降钙素原检测：这两项指标升高通常提示存在炎症反应，有助于判断病情的严重程度4。

影像学检查

1. 胸部X线或CT检查：显示肺部炎症浸润、脓肿形成、肺大疱、脓胸或脓气胸等4。

诊断依据

根据患儿的临床表现、实验室检查及影像学结果综合判断。若从痰液、血液等标本中培养出金黄色葡萄球菌，可明确诊断7。

鉴别诊断

需与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌或肺炎杆菌肺炎，原发性肺结核伴空洞形成或干酪性肺炎，气管异物继发肺脓肿及横膈疝等疾病相鉴别3。

通过以上临床表现、体征、实验室检查和影像学检查的综合分析，医生可以对小儿金黄色葡萄球菌肺炎进行诊断。一旦确诊，应及时给予相应的抗生素治疗和对症支持治疗。