根据我国医疗保障体系的相关政策，职工医保和居民医保是两种不同类型的医保制度，存在以下核心区别：

一、参保对象与缴费标准

1. 职工医保

   由单位和个人共同缴纳，单位缴费比例通常为8%-12%，个人缴费比例为2%。适用于有固定工作的职工，保障范围覆盖住院、门诊等医疗费用。

2. 居民医保

   主要针对无固定职业的城镇居民（如自由职业者、灵活就业人员）及农村未就业人员，由个人全额或部分缴费，政府可能给予补贴。

二、保障待遇与覆盖范围

• 职工医保

  报销比例高于居民医保，且通常包含企业返现或补贴，门诊、住院等保障更全面。

• 居民医保

  报销比例较低，且无企业返现，主要保障基本医疗需求。

三、缴费与待遇冲突处理

1. 政策规定

   根据我国现行法律，职工医保和居民医保属于 不可叠加 的医保类型。若已通过单位参加职工医保，则无需再单独缴纳居民医保。

2. 重复参保风险

   若同时缴纳两者，可能导致医疗费用重复报销，需主动停用其中一种。

四、特殊情况说明

• 新农合医保

  针对农村未就业人员，与职工医保、居民医保制度独立，需根据户籍或居住地选择参保。

• 灵活就业人员

  若以灵活就业身份参保，需选择职工医保或居民医保，不可同时享受两种保障。

总结

职工医保已涵盖基本医疗保障需求，个人无需重复缴费。若对职工医保保障不满意，可通过提高缴费档次、选择商业医疗保险等方式进行补充，但需注意与职工医保的保障范围不冲突。