特发性急性小管间质性肾炎的治疗和饮食调理需要综合考虑病情和个体差异，以下是详细建议：
1. 治疗方法
- 糖皮质激素治疗：这是目前治疗特发性急性小管间质性肾炎的主要方法，尤其是对伴有肾功能损伤的患者。通常建议中等剂量的糖皮质激素治疗，如每天30-40毫克，具体剂量需根据患者病情调整。在治疗过程中，应在医生指导下逐渐减量，治疗周期一般为2-3个月。
- 免疫抑制剂：对于激素治疗无效或病情较重的患者，可考虑使用环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂，但需谨慎使用，因其可能带来副作用。
- 肾脏替代治疗：在急性肾损伤严重（如高钾血症、水肿、心衰）的情况下，可能需要进行血液净化治疗。
2. 饮食建议
- 清淡饮食：以易消化食物为主，避免辛辣刺激、高盐、高钾食物（如香蕉、橘子）以及发物（如五香、大料、咖啡）。
- 低盐低钾：水肿或高血压患者应限制盐的摄入，可使用低钠盐；高钾血症患者应避免高钾食物。
- 控制蛋白质摄入：蛋白质摄入量建议控制在每日0.6-0.8克/公斤体重，以减轻肾脏负担。
- 水分摄入：水肿患者应适当减少饮水量，无水肿者则无需限制。
- 补充营养：适当补充含铁食物（如瘦肉）和具有养阴降火作用的食物（如苹果、黑芝麻、木耳）。
3. 注意事项
- 个体化治疗：特发性急性小管间质性肾炎的治疗和饮食方案需根据患者的具体病情调整，建议在专业医生的指导下进行治疗。
- 避免加重病情：停用可疑的致敏药物或食物，避免饮酒，以防止病情恶化。
总结
治疗特发性急性小管间质性肾炎应以糖皮质激素为主，辅以免疫抑制剂或肾脏替代治疗，同时结合清淡、低盐低钾的饮食调理。具体方案需由医生根据患者的病情制定，以确保最佳疗效和恢复效果。
