新生儿肾静脉血栓（RVT）是一种严重的疾病，其治疗方法通常包括药物治疗和手术治疗两种方式。具体是否需要手术治疗，需要根据患儿的具体情况和病情严重程度来决定。

药物治疗

1. 抗凝治疗：常用的药物有肝素钠和低分子肝素，这些药物可以改善血液的高凝状态，阻止血栓扩大，防止肺栓塞、脑栓塞等并发症的发生6。

2. 溶栓治疗：常用的药物有链激酶、尿激酶等，这些药物可以溶解纤维蛋白，使血栓溶解吸收，并防止再发6。

3. 抗感染治疗：如果存在感染，需要使用抗生素进行治疗6。

手术治疗

手术治疗通常在以下情况下考虑：

1. 血栓较大或引起严重并发症：如血栓较大或已经引起了急性肾衰竭等严重并发症，药物治疗可能无法有效控制病情，此时可能需要考虑手术治疗，如经皮介入治疗或开放性手术14。

2. 抗凝和溶栓治疗效果不佳：如果抗凝和溶栓治疗效果不佳，无法有效溶解血栓，可能需要考虑手术治疗11。

3. 存在其他手术指征：如存在其他需要手术治疗的疾病，可能需要同时进行手术治疗。

综合考虑

具体是否需要手术治疗，需要由专业医生根据患儿的具体情况和病情严重程度进行评估后决定。如果确诊为新生儿肾静脉血栓，应及时就医，在专业医生的指导下进行治疗。

治疗目标

治疗的目标是缓解患者症状（如腹痛、血尿、血小板降低等），提高患者生活质量，降低死亡率。治疗后需要定期复查，以监测肾功能是否正常，并根据病情调整治疗方案6。