免疫介导性肾脏病的治疗方案通常包括药物治疗、饮食和生活方式管理、免疫吸附疗法、透析等，但不一定需要手术。以下是详细的解释：

1. 1.药物治疗：免疫抑制药物：这是治疗免疫介导性肾脏病的核心。常用的免疫抑制药物包括糖皮质激素（如泼尼松）和免疫抑制剂（如环磷酰胺、甲氨蝶呤）抗炎治疗：非甾体抗炎药（NSAIDs）可能被用于缓解症状，但需谨慎使用，因为它们可能对肾脏有不良影响抗高血压药物：如ACE抑制剂或ARBs，用于控制高血压并保护肾功能抗凝治疗：对于某些类型的免疫介导性肾脏病，抗凝治疗可能被考虑以减少血栓形成的风险
2. 2.饮食和生活方式管理：适度的饮食控制和健康的生活方式对于维持肾功能和整体健康非常重要。这包括限制盐分、减少蛋白质摄入等
3. 3.免疫吸附疗法和透析：在某些情况下，免疫吸附疗法或透析可能是治疗的一部分，特别是在严重的病情下或肾功能受到严重影响时
4. 4.血浆置换疗法：血浆置换是一种通过体外置换患者自身血浆的方法，可以快速清除循环中的致病性复合物、自身抗体、补体因子和促炎细胞因子等。这种方法通常用于急性或严重的病例。
5. 5.手术治疗：肾活检：虽然不是常规手术，但肾活检是诊断免疫介导性肾脏病、估计其预后及选择治疗方案的重要方法血管通路手术：对于需要长期透析的患者，可能需要进行血管通路手术

免疫介导性肾脏病的治疗通常以药物治疗为主，辅以饮食和生活方式管理。在某些情况下，可能需要免疫吸附疗法、透析或血浆置换等非手术治疗方法。只有在特定情况下，如需要进行肾活检或血管通路手术时，才可能涉及手术。是否需要手术取决于具体的病情和治疗方案。