真菌性食管炎通常由念珠菌感染引起，尤其是白色念珠菌。以下是一些常见的治疗方法：
1. 抗真菌药物治疗
- 口服抗真菌药物：常用的药物包括氟康唑（Fluconazole）、伊曲康唑（Itraconazole）和伏立康唑（Voriconazole）。氟康唑通常是首选药物，因为它具有良好的疗效和较少的副作用。
- 氟康唑：通常剂量为每天200-400毫克，连续服用14天。对于轻度感染，可以考虑单剂量150毫克的方案。
- 伊曲康唑：通常剂量为每天200毫克，连续服用14天。
- 伏立康唑：用于对氟康唑耐药或严重的感染，剂量根据病情调整。
2. 局部治疗
- 抗真菌漱口水或凝胶：对于轻度感染，可以使用含有抗真菌成分的漱口水或凝胶，如克霉唑（Cotrimazole）或制霉菌素（Nystatin）。这些药物可以直接作用于食管，减少真菌数量。
3. 支持性治疗
- 饮食调整：避免辛辣、酸性食物和酒精，这些食物可能会刺激食管，加重症状。可以选择软食或流质饮食，以减少食管负担。
- 保持口腔卫生：良好的口腔卫生可以减少真菌在口腔内的繁殖，从而降低食管感染的风险。
4. 治疗潜在疾病
- 免疫功能低下：真菌性食管炎常见于免疫功能低下的患者，如艾滋病患者、癌症患者或长期使用免疫抑制剂的患者。对于这些患者，治疗潜在疾病或调整免疫抑制剂的剂量可能有助于控制感染。
- 控制糖尿病：糖尿病患者由于血糖水平高，容易感染真菌，控制血糖水平可以减少感染风险。
5. 监测和随访
- 定期复查：在治疗过程中，医生可能会要求患者定期复查，以评估治疗效果和调整治疗方案。
- 症状监测：如果症状在治疗过程中没有改善或出现新的症状，应及时就医。
注意事项
- 遵医嘱用药：抗真菌药物需要在医生的指导下使用，避免自行用药或停药。
- 药物相互作用：某些抗真菌药物可能与其他药物发生相互作用，使用前应告知医生正在使用的所有药物。
治疗真菌性食管炎需要综合考虑患者的病情、免疫状态和潜在疾病，选择合适的治疗方案。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。
