一、急救处理
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海姆立克急救法
若患者意识清醒且为异物梗阻,可采用海姆立克法:施救者站于患者身后,双手环绕其腰部,一手握拳抵住肚脐上方,另一手抓紧拳头,快速向上向内冲击腹部,重复6-10次直至异物排出。
注意:婴儿需采用背部拍击+胸部按压法;肥胖或孕妇患者改用胸部冲击法。 -
紧急医疗干预
若梗阻严重(如意识丧失、呼吸停止),需立即拨打急救电话(120),并进行气管插管、吸痰等专业抢救。
二、药物治疗(需医生指导)
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糖皮质激素
适用于喉头水肿、会厌炎等炎症性梗阻,可快速减轻气道肿胀。常用药物包括地塞米松(口服或静脉注射)、布地奈德雾化吸入。
注意:会厌炎患者禁用非甾体抗炎药(如阿司匹林)。 -
支气管扩张剂
如沙丁胺醇、异丙托溴铵雾化吸入,适用于慢性阻塞性肺病(COPD)或哮喘引起的梗阻。 -
抗生素
感染性梗阻(如会厌炎、咽后壁脓肿)需联合抗生素治疗,如头孢类或青霉素类。
三、日常注意事项
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避免诱因
- 进食时避免大笑、奔跑或说话,尤其儿童需成人监护。
- 慢性病患者(如咽喉疾病、气管狭窄)需定期复查。
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高危人群防护
老年人、儿童、神经系统疾病患者等易发生梗阻,建议加强看护并学习急救技能。
总结
上气道梗阻需分秒必争,轻度梗阻可尝试海姆立克法或鼓励咳嗽,严重时需立即送医。药物需严格遵医嘱使用,不可自行用药延误病情。日常预防比治疗更重要,尤其是儿童和慢性病患者。