发芽马铃薯中毒需根据中毒程度采取阶梯化治疗,最佳治疗方案如下:
一、紧急处理
- 立即停止食用并催吐(适用于中毒早期),可用手指或筷子刺激咽喉部诱导呕吐,减少毒素吸收。
- 洗胃:中毒后2-4小时内用1:5000高锰酸钾溶液或0.5%鞣酸溶液彻底洗胃,清除残留毒素。
- 导泻:洗胃后服用硫酸镁或硫酸钠(20-30g溶于温水),加速肠道毒素排出。
二、对症支持治疗
- 补液纠正失衡:
- 静脉输注葡萄糖盐水、平衡液等,补充水分和电解质。
- 监测尿量,必要时使用呋塞米等利尿剂促进毒素排泄。
- 缓解症状:
- 胃肠道痉挛疼痛:使用颠茄片、消旋山莨菪碱片解痉。
- 呕吐/腹泻剧烈:短期用蒙脱石散保护黏膜。
- 呼吸支持:
- 呼吸困难者给予吸氧,使用尼可刹米等呼吸兴奋剂。
- 严重呼吸抑制需气管插管及机械通气。
三、重症监护
出现意识障碍、休克等严重症状时,需转入ICU进行:
- 持续心电监护
- 血液净化治疗(如血液灌流)
- 抗休克治疗(扩容、血管活性药物)
注意事项:
- 发芽马铃薯含龙葵素,不可通过烹饪完全去除毒性,应丢弃发芽部位或整颗弃用。
- 中毒症状多在食用后2-4小时出现,表现为口舌麻木、恶心呕吐、腹痛腹泻,严重者出现呼吸困难、昏迷。
- 轻度中毒(仅胃肠道症状)可门诊处理,中重度中毒(神经系统/呼吸系统症状)必须住院治疗。
预防建议:土豆应储存在阴凉干燥处(12-15℃最佳),避免光照发芽。已发芽变绿的土豆不可食用。