根据2025年宁夏吴忠学生医保报销流程及注意事项,具体流程如下:
一、报销范围
学生医保覆盖住院、门诊、慢性病及意外伤害附加保险等费用,但假期离校期间产生的医疗费用不予报销。
二、报销材料
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基础材料
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医院出具的医疗费用缴费凭证或发票
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医院诊断证明
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学生身份证明(身份证或学生证)
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参保凭证(如校园卡)
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特殊情形补充材料
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门诊病历或处方单(门诊报销)
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转诊单(外省市就医)
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大病医疗费用需额外提供门诊大病病史
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三、报销流程
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校内报销(日常门诊/急诊)
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出院后持上述材料到学校财务处填写理赔申请书;
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学校审核通过后,统一向医保机构申请报销,费用直接打入学生银行卡。
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校外就医报销
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出院后6个月内,凭学生证、医疗费单据、出院小结等材料到校医务室集中办理;
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需注意:异地就医需提前备案。
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材料审核与支付
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医保机构在5个工作日内审核材料,材料不齐全则通知补正;
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审核通过后,发放《社会医疗保险医疗费报销单》,患者凭此领取报销金额。
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四、注意事项
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时间限制 :门诊费用需在就诊后3个月内提交材料,逾期将不予报销;
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慢性病报销 :需办理慢性病认定手续,未认定者无法享受相关待遇;
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补正材料 :收到《补正材料通知书》后需在5日内补正,逾期视为撤回申请;
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定点医院 :需在医保定点医疗机构就诊,非定点医院费用不报销。
五、咨询渠道
如需进一步确认,可拨打吴忠市医疗保障局热线或学校医保办公室咨询。