中东呼吸综合征（MERS）的诊断标准需结合流行病学史、临床表现及实验室检测，具体分为以下两类：

一、疑似病例诊断标准

1. ‌流行病学史‌：
   发病前14天内有中东地区（如沙特阿拉伯、阿联酋等）旅行或居住史，或与疑似/确诊患者有密切接触史‌。
2. ‌临床表现‌：
   • 发热（体温≥38℃）伴咳嗽、气短、呼吸困难等呼吸道症状；
   • 部分患者可能伴随腹泻、恶心等胃肠道症状；
   • 症状无法用其他已知病原体感染解释‌。

二、实验室确诊病例标准

需满足以下任一条件：

1. ‌核酸检测阳性‌：
   通过RT-PCR技术，在鼻咽拭子、下呼吸道标本等中检测到MERS冠状病毒特异性基因片段（如upE、ORF1a基因）‌。
2. ‌病毒分离阳性‌：
   从临床样本中成功分离培养出MERS冠状病毒（需在生物安全三级实验室完成）‌。
3. ‌血清学检测阳性‌：
   • 恢复期血清特异性抗体（如中和抗体）滴度较急性期升高≥4倍；
   • 未接种疫苗者单次血清检测到中和抗体（需排除其他冠状病毒交叉反应）‌。

补充说明

• ‌影像学支持‌：胸部CT或X线显示双侧肺炎或弥漫性浸润影，可辅助评估病情严重程度‌。
• ‌鉴别诊断‌：需排除流感、COVID-19等其他呼吸道病毒感染‌。

符合疑似标准的患者需立即隔离，并尽快进行实验室检测以确诊‌。