石家庄职工医保 不能直接在异地使用 ，但可通过以下方式实现异地就医报销：

一、异地就医备案后直接结算

1. 备案范围

   自2018年8月28日起，石家庄将异地长期居住人员（包括退休人员、常驻异地工作人员等）纳入异地就医直接结算范围，覆盖石家庄市及正定县。

2. 备案流程

   • 长期异地居住人员需在参保地（石家庄）县（市、区）或市本级医疗审核科办理备案手续；

   • 短期异地就诊人员（如外出3个月以上）需提前向参保地社保局申请异地就医登记。

3. 报销规则

   • 报销比例根据医疗费用分段，例如：

     • 市域内县（市）定点医疗机构：0-1万元报销80%；

     • 市域外定点医疗机构：0-10万元报销60%；

   • 需提供医疗费用收据、诊断书、药方等材料。

二、未备案或不符合条件处理

• 未备案 ：需先办理异地就医备案，否则无法直接结算；

• 不符合条件 ：如急诊就医、未办理转诊证明等，需先自费，回参保地报销。

三、特殊情况说明

• 断缴补缴 ：中断缴费3个月以内的可补缴后享受待遇，中断超过3个月需重新参保；

• 其他群体 ：最低生活保障、重度残疾人等特殊群体，个人缴费部分由政府补贴。

总结

石家庄职工医保需通过异地就医备案实现跨地区报销，未备案或不符合条件将无法直接使用。建议提前联系参保地社保局办理备案手续，确保就医时能够顺利结算医疗费用。