迪格奥尔格综合征的手术需求需结合患者具体病情综合评估，主要取决于以下因素：
一、心脏畸形情况
- 严重心脏缺陷：约75%的患儿存在心脏结构异常，如复杂的大血管畸形或严重缺损（如室间隔缺损、法洛四联症等），需通过手术矫正以维持心脏功能。
- 轻微心脏问题：若缺损较小且对心脏功能影响不大，可暂观察并辅以药物控制，不一定需要手术。
二、免疫功能缺陷程度
- 完全型免疫缺陷：胸腺完全缺如导致T细胞显著减少时，需考虑免疫重建手术，如骨髓移植或胸腺移植，但后者因疗效不确定目前应用较少。
- 部分型免疫缺陷：若免疫功能未完全丧失，通常无需手术，可通过免疫球蛋白替代治疗和预防感染管理。
三、其他特殊情况
- 胸腺瘤或异常增生：若合并胸腺肿瘤或异常增生，可能需行胸腺切除术以缓解症状。
- 严重并发症：如脾功能亢进导致血小板减少等，可能需要脾切除术。
四、手术决策需综合考虑的因素
- 患儿整体状况：身体虚弱或合并严重器官功能障碍会增加手术风险，需谨慎评估。
- 多学科协作：需由心脏外科、免疫科、内分泌科等团队共同制定个性化方案。
该病并非所有患者均需手术，需根据心脏畸形类型、免疫缺陷程度及并发症情况综合判断。
