根据2024年河北省医疗保障政策调整，医保报销比例主要分为住院和门诊两类，具体如下：

一、住院报销比例

1. 统筹基金支付额度与比例

   • 3万元（含）内 ：最低报销比例83%，最高91%

   • 3万-7万元（含） ：最低85%，最高93%

   • 7万-20万元（含） ：最低87%，最高95%

   • 20万-30万元（含） ：最低85%，最高91%

2. 退休人员报销比例

   在职人员报销比例基础上分别提高1个百分点，例如3万元内85%报销比例提升至86%。

二、门诊报销比例

1. 不同医疗机构级别

   • 社区卫生服务中心/镇卫生院 ：85%报销比例

   • 一级医院 ：75%报销比例

   • 二级医院 ：70%报销比例

   • 三级医院 ：55%报销比例

2. 大额医疗费用补充报销

   • 1.2万-10万元 ：个人负担合规费用50%补偿

   • 10万-20万元 ：60%补偿

   • 20万元以上 ：65%补偿，每人最高30万元报销限额

三、其他注意事项

1. 药品报销

   • 甲类药品全额报销，乙类药品需自付5%后按比例报销（2024年统一执行国家药品目录）

   • 集采中选人工耳蜗等特定医疗设备按乙类管理，个人自付比例20%-10%

2. 门诊统筹调整

   • 年度最高支付限额提高至5000元（45岁以上退休人员）

   • 起付标准保持100元，统筹基金支付比例60%（在职人员）/70%（退休人员）

以上政策综合了2024年最新调整及住院、门诊的细分报销规则，具体执行以参保地最新通知为准。