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迅速脱离中毒环境
立即将患者转移至空气新鲜处,避免继续吸入氨气,并解开污染衣物。 -
保持呼吸道通畅
- 清除口鼻分泌物,必要时行气管插管或切开,防止窒息。
- 使用支气管解痉剂(如沙丁胺醇)或雾化吸入(如10%二甲基硅油)缓解气道痉挛。
- 防治肺水肿
- 早期、足量、短程应用糖皮质激素(如地塞米松10-60mg/d)和莨菪碱类药物(如东莨菪碱)。
- 严格限制补液量,维持水电解质平衡,避免加重肺水肿。
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合理氧疗
根据病情选择面罩吸氧或正压给氧,但需警惕气胸风险。 -
眼与皮肤处理
- 眼部灼伤:立即用清水冲洗至少15分钟,滴抗生素眼液。
- 皮肤灼伤:脱去污染衣物,用清水冲洗30分钟以上。
- 药物与支持治疗
- 口服中毒者可饮牛奶或蛋清保护胃肠道,忌洗胃。
- 使用抗生素预防感染,必要时补充白蛋白、维生素等。
- 重症监护与并发症处理
密切监测生命体征,警惕呼吸衰竭、气胸等并发症,及时进行心肺复苏或机械通气。
提示:氨气中毒病情进展快,需在医生指导下规范治疗,轻度中毒者治愈后可恢复工作,中重度者需调离刺激性气体作业岗位。