苏州2025年度医保政策
-
筹资标准和个人缴费标准：
- 老年居民：每人每年2270元，个人缴费550元。
- 其他居民：每人每年1820元，个人缴费590元。
- 学生儿童：每人每年1190元，个人缴费360元。
- 大学生：每人每年1430元，个人缴费250元。
-
集中缴费期：2024年11月至2024年12月。
-
参保对象：包括学生儿童、大学生、未在校的少年儿童和婴幼儿、老年居民、其他居民等。
-
缴费方式：支持税务缴费渠道和家庭共济缴费渠道。
-
特殊群体：特困人员、低保人员等特定群体个人免缴医疗保险费，由财政全额补助。
-
医保待遇：凡在集中缴费期内办妥参保登记和缴费手续的参保人员，自2025年1月1日起享受医保待遇。
-
医保电子凭证：推荐参保人员激活使用医保电子凭证，实现医保身份识别和结算功能。
详细政策解读
筹资标准和个人缴费标准
- 老年居民：筹资标准为每人每年2270元，个人缴费550元。
- 其他居民：筹资标准为每人每年1820元，个人缴费590元。
- 学生儿童：筹资标准为每人每年1190元，个人缴费360元。
- 大学生：筹资标准为每人每年1430元，个人缴费250元。
这些标准旨在确保城乡居民基本医疗保险基金的可持续发展，并提供全面的医疗保障。
集中缴费期
2025年度苏州市城乡居民基本医疗保险的集中缴费期为2024年11月至2024年12月。参保人员应当在集中缴费期内一次性缴纳下一年度的城乡居民基本医疗保险费。
参保对象
- 学生儿童：包括苏州市中小学、托幼机构在册的所有符合参保条件的学生儿童。
- 大学生：包括在苏州市各类高等院校中接受普通高等学历教育的全日制本科学生和非在职研究生、高职高专学生、技校与职校的大专段学生。
- 未在校的少年儿童和婴幼儿：包括具有苏州市户籍，年龄在18周岁以下的不在校少年儿童和婴幼儿，以及父母为苏州市户籍、在本市以外学校就读的全日制在校学生。
- 老年居民：包括男性年满60周岁、女性年满50周岁，未享受社会基本医疗保险待遇的苏州市户籍居民。
- 其他居民：包括在劳动年龄范围内未参加职工基本医疗保险的苏州市户籍成年居民。
缴费方式
- 税务缴费渠道：包括通过学校统一办理参保登记并缴费，以及通过税银经办银行营业网点柜面缴纳，或通过微信小程序、支付宝小程序、“苏周到”APP等线上方式缴费。
- 家庭共济缴费渠道：江苏省内职工医保参保人员可通过“江苏医保云”APP使用医保个人账户为绑定的家庭成员缴纳苏州市城乡居民基本医疗保险费。
特殊群体
根据相关政策，特困人员、低保人员、困境儿童、低保边缘人员、困难家庭重病重残人员、支出型困难大病人员等特定群体参保时个人免缴医疗保险费，其医疗保险费由财政全额补助。
医保待遇
凡在2025年度居民医保集中缴费期内办妥2025年度居民医保参保登记和缴费手续的参保人员，自2025年1月1日起享受2025年度居民医保待遇。
医保电子凭证
医保电子凭证由国家医保信息平台统一签发，是医保身份识别电子介质。参保人员可通过国家医保服务平台、江苏医保云、支付宝、微信、苏周到以及授权银行等APP激活医保电子凭证，实现与实体卡相同的医保结算功能。
总结
苏州2025年度医保政策旨在完善城乡居民基本医疗保险制度，提升医疗保障水平，确保基金可持续发展。通过明确筹资标准和个人缴费标准、设定集中缴费期、确定参保对象、提供多种缴费方式、关注特殊群体、保障医保待遇以及推广医保电子凭证等措施，为参保人员提供全面、便捷的医疗保障服务。
