1. 基础治疗与心理干预
- 家庭护理:心绞痛发作时及时含服硝酸甘油,若无效需立即就医。
- 心理治疗:通过倾听病史、讲解疾病性质,帮助患者调整心态,配合作息调整和适度运动(如腹式呼吸训练)。合并高血压等危险因素者需同步干预。
2. 药物治疗(核心方案)
- β受体阻滞剂:首选普萘洛尔(10-30mg/次,3次/日)或美托洛尔(50-100mg/次,2次/日),可缓解心率加快、血压升高等症状,疗程至少2个月,过早停药易复发。
- 交感神经末梢抑制剂:如呱乙啶、利血平等,适用于β受体阻滞剂效果不佳者。
- 对症治疗:焦虑严重时加用镇静剂(如地西泮),心力衰竭者需联用洋地黄制剂、利尿剂等。
3. 生活方式管理
- 饮食:低盐、低脂、高蛋白饮食,多摄入蔬果,避免生冷刺激食物。
- 作息:避免过度劳累和情绪激动,保证充足睡眠,戒烟戒酒。
4. 特殊情况处理
- 中医辅助:可选用参松养心胶囊等中成药调理,糖尿病患者注意选择无糖剂型。
- 手术禁忌:该病无需手术治疗。
提示:及时规范治疗预后良好,但需警惕发展为心力衰竭的风险。建议尽早就诊心内科,在医生指导下调整用药,避免自行停药。