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药物治疗
- 非甾体抗炎药:如布洛芬、阿司匹林,可抑制炎症反应,减轻肾脏水肿和疼痛,适用于轻中度疼痛。
- 糖皮质激素:如泼尼松、甲泼尼龙,能快速控制免疫反应和炎症,改善肾脏功能,尤其适用于急性期或严重症状。
- 免疫抑制剂:如环磷酰胺、雷公藤多苷,可调节免疫系统,减少对肾脏的攻击,常用于糖皮质激素无效或需长期治疗的情况。
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对症治疗
- 利尿剂:如呋塞米、氢氯噻嗪,可减轻水肿和高血压,缓解因液体潴留引起的疼痛。
- 甲状腺激素替代治疗:如左甲状腺素钠片,适用于合并甲减的患者,需遵医嘱调整剂量以避免副作用。
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生活方式调整
- 低盐低脂饮食:减少肾脏负担,避免高蛋白食物,控制水肿。
- 充分休息:避免剧烈运动,减少肌肉劳损导致的疼痛。
- 定期复查:监测甲状腺功能、肾功能及尿蛋白,及时调整治疗方案。
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手术治疗
若药物治疗无效且病情严重,可考虑甲状腺切除术,减少抗原来源以缓解症状。
注意事项:所有药物需严格遵医嘱使用,长期糖皮质激素或免疫抑制剂可能引发副作用(如骨质疏松、感染风险增加),需定期评估。若疼痛持续或加重,应及时就医调整方案。