根据我国医保政策，住院报销比例因医保类型、医疗机构等级及地区政策差异较大，具体标准如下：

一、城乡居民医保（农村医保）

1. 三级医院 ：报销比例约为30%

2. 二级医院 ：报销比例约为40%

3. 一级医院 ：部分情况下可达60%（如省级三甲可能降至45%）

二、职工基本医疗保险（城镇医保）

1. 三级医院 ：报销比例通常为50%，但设有2000元起付线，超过部分按比例报销

2. 二级医院 ：起付标准300元，报销比例55%

3. 一级医院 ：无起付线，报销比例60%

三、其他注意事项

1. 起付线与封顶线 ：不同级别医院起付线不同，且存在年度最高支付限额（如4万元，超过部分按更高比例报销）

2. 地区差异 ：具体比例可能因地方政府政策调整，建议咨询当地医保部门

3. 自费部分 ：包括起付线、封顶线及医保目录外的费用，均需自费

四、40%报销比例的合理性分析

• 农村医保 ：三级医院30%的报销比例已处于较高水平，部分基层医疗机构可达60%

• 城镇医保 ：三级医院50%的报销比例（含2000元起付线）是普遍标准，但实际可报销金额受限于起付线、封顶线及自费部分

医保报销比例是否合适需结合个人就医级别、地区政策及医疗费用情况综合判断。若对报销比例有疑问，建议通过医保部门或医院核实具体细则。