治疗关键包括:
- 快速补液:通过静脉输注生理盐水或低渗溶液纠正脱水状态;
- 胰岛素控制血糖:小剂量胰岛素静脉滴注,避免血糖急剧下降;
- 纠正电解质紊乱:重点补钾,必要时使用碳酸氢钠纠正酸中毒;
- 防治并发症:如脑水肿、感染等。
预后情况:
- 年轻患者若发现早、治疗及时,通常预后较好;
- 老年患者或合并严重基础疾病者,死亡率较高。
注意事项:
- 患者需严格监测血糖、血渗透压及尿量;
- 治疗期间需保持呼吸道通畅,预防压疮和感染;
- 病情稳定后需调整糖尿病治疗方案,避免再次发生高渗状态。
提示:高渗性非酮症糖尿病昏迷属于糖尿病急症,一旦出现意识障碍、脱水症状(如尿少、皮肤干燥)等,应立即就医,切勿延误治疗。