颈椎椎管狭窄症的治疗需根据病情严重程度和个体差异选择分层治疗方案，具体如下：

一、分阶段治疗方案

1. ‌保守治疗（适用于轻症或早期患者）‌

   • ‌药物治疗‌：疼痛明显时可使用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）缓解症状‌，配合甲钴胺等神经营养药物促进神经修复‌。
   • ‌物理治疗‌：包括热敷、牵引、针灸及颈部按摩，可改善局部血液循环、缓解肌肉紧张‌。
   • ‌生活调整‌：避免长时间低头或固定姿势，选择合适高度的枕头，加强颈部保暖‌。

2. ‌手术治疗（适用于保守治疗无效或严重神经压迫患者）‌

   • ‌ACAF技术‌：通过提拉椎体扩大椎管容积，降低脊髓损伤风险，适合多节段后纵韧带骨化或复杂椎管狭窄患者，需经验丰富的团队操作‌。
   • ‌其他术式‌：包括颈椎前路椎间盘切除植骨融合术、后路椎管扩大成形术等，用于解除神经压迫并重建稳定性‌。

二、术后康复管理

• ‌功能锻炼‌：术后逐步进行颈部伸展、旋转等动作，增强肌肉力量‌。
• ‌定期复查‌：通过影像学评估椎管容积及神经恢复情况‌。

三、治疗选择依据

• ‌病情评估‌：需结合椎管狭窄率、神经损伤程度及患者整体状况‌。
• ‌医生建议‌：手术方案需由脊柱外科医生根据解剖复杂性和患者耐受性综合判断‌。

颈椎椎管狭窄症无统一“最佳”疗法，需个体化制定方案：轻症以保守治疗为主，重症或进展迅速者优先考虑手术干预‌。ACAF等新技术在特定病例中可显著降低并发症风险‌，但需严格把握适应症。