小儿脑积水的治疗需根据患儿病情严重程度、病因及个体差异制定个性化方案，综合治疗方案如下：
一、药物治疗（适用于轻症或初期阶段）
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利尿剂与脱水剂
- 常用药物包括呋塞米、甘露醇、乙酰唑胺等，通过减少脑脊液生成或促进排出降低颅内压。
- 脱水剂（如甘露醇）需短期使用，长期依赖可能引起电解质紊乱。
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糖皮质激素
- 针对蛛网膜粘连或炎症反应，可短期使用地塞米松等激素类药物缓解症状。
二、手术治疗（适用于中重度或药物无效者）
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分流术
- 侧脑室-腹腔分流术：将脑脊液引流至腹腔吸收，是常见术式。
- 脑室-心房分流术：适用于腹腔条件不适宜分流的患儿。
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造瘘术与粘连松解术
- 第三脑室造瘘术：适用于导水管狭窄或梗阻性脑积水，恢复脑脊液自然循环。
- 粘连松解术：解除脑室系统内粘连，改善脑脊液流动。
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其他术式
- 脉络丛切除术：减少脑脊液生成，适用于交通性脑积水。
三、其他辅助治疗
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腰椎穿刺引流
- 紧急缓解急性脑积水（如脑出血、感染引起），需反复穿刺引流。
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康复训练
- 包括物理治疗、语言训练等，促进神经功能恢复，改善运动及认知能力。
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监测与观察
- 轻度无症状患儿可定期影像学检查（CT/MRI），动态评估病情进展。
四、日常管理
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环境与休息
- 保持环境通风，避免噪音刺激；保证充足睡眠，减少哭闹诱发颅内压升高。
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饮食调整
- 清淡易消化饮食，限制高盐、高脂食物，避免加重水肿。
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心理支持
- 家庭需关注患儿情绪，必要时寻求心理咨询，减轻疾病带来的心理压力。
五、治疗原则
- 个体化选择：需结合病因（如先天性畸形、感染、出血等）及患儿年龄、体质综合判断。
- 及时干预：出现头围异常增大、呕吐、意识障碍等症状时，需立即就医。
（注：以上内容需在专业医生评估后实施，不可自行用药或延误治疗。）
