兰伯特-伊顿综合征的典型症状主要包括以下方面：
一、运动系统症状
- 近端肌群无力
- 以下肢近端（大腿、骨盆带）和躯干肌为主，表现为起立困难、行走呈鸭步或摇摆步态，上肢近端（如肩部）受累较晚且较轻。
- 肌无力具有波动性，晨起或休息后加重，短暂活动后肌力可暂时增强（称为“改进现象”），但持续收缩后疲劳加重。
- 腱反射异常
- 多数患者出现深腱反射（如膝跳反射）减弱或消失，但肌肉短暂收缩后反射可短暂恢复。
二、自主神经功能障碍
- 腺体分泌减少
- 口干（唾液减少）、少泪、汗液分泌减少。
- 内脏功能异常
- 便秘、排尿困难、阳痿、直立性低血压等。
三、其他伴随症状
- 眼部症状
- 部分患者出现眼睑下垂、复视（双视）或眼球运动受限，但程度较轻且较少见。
- 全身性表现
- 易疲劳感明显，可能伴随肌痛或关节僵硬。
四、与肿瘤的关联性
- 约60%患者合并恶性肿瘤，以小细胞肺癌最常见，其他如乳腺癌、淋巴瘤等也有报道。
- 肌无力症状常早于肿瘤诊断数月甚至数年出现，需警惕隐匿性肿瘤的可能。
五、与重症肌无力的鉴别
- 典型区别包括：
① 肌无力波动模式为“晨重暮轻”（与重症肌无力“晨轻暮重”相反）；
② 腱反射减弱或消失（重症肌无力通常保留）；
③ 肌电图高频重复电刺激波幅递增（重症肌无力表现为递减）。
注：非癌性患者可能与自身免疫性疾病（如干燥综合征、类风湿性关节炎等）相关。
