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病原体特性
该病主要由b型流感嗜血杆菌(Hib)引起,这种细菌具有强致病性,尤其对3个月至3岁的婴幼儿威胁最大。b型菌通过荚膜多糖抗原成分增强黏附和侵袭能力,可突破人体免疫屏障。 -
感染途径
细菌通常先定植于上呼吸道,通过飞沫传播或直接接触分泌物侵入体内。感染初期可能仅表现为鼻窦炎、中耳炎等局部炎症,但当细菌侵入血液循环形成败血症后,可通过血脑屏障引发脑膜炎。 -
易感人群特征
- 年龄因素:婴幼儿因母体抗体逐渐消失且自身免疫未完善,6-11月龄婴儿发病率最高,5岁以上儿童及成人因免疫力较强而少见。
- 免疫状态:未接种Hib疫苗、存在慢性疾病或免疫缺陷者更易感染。
- 季节与环境:冬春季通风不良时易发,密集人群接触可增加传播风险。
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病理机制
细菌侵入脑膜后引发蛛网膜及软脑膜炎症,脓性渗出物最初积聚于脑顶部,随后蔓延至脑底及脊髓膜,严重时可合并脑炎、脑脓肿等并发症。
预防该病的关键在于接种Hib疫苗,同时保持良好卫生习惯以减少呼吸道感染机会。