1. 质子泵抑制剂(PPI)
作为一线药物,可快速抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合和止血。常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、艾普拉唑等。若出血量大或口服效果不佳,需静脉给药(如奥美拉唑注射液)。
2. 胃黏膜保护剂
如硫糖铝、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等,可在溃疡表面形成保护膜,减少胃酸侵蚀,辅助止血。
3. 止血药物
凝血酶、云南白药等可局部止血,但需注意:
- 单独使用止血药效果有限,需与PPI联用;
- 出血量大或出现呕血、黑便时,应禁食并静脉补液,必要时内镜或手术止血。
4. H2受体拮抗剂(H2RA)
如雷尼替丁、西咪替丁等,适用于轻症或作为PPI的辅助治疗,但疗效弱于PPI。
5. 抗菌药物(若存在幽门螺杆菌感染)
需联合阿莫西林、克拉霉素等根除感染,防止溃疡复发。
注意事项
- 轻度出血可口服药物,严重出血(如休克)需立即就医,禁食并静脉治疗;
- 治疗期间避免辛辣、坚硬食物,出血停止后逐步恢复饮食;
- 反复出血或药物无效者需考虑手术治疗。
提示:以上药物需在医生指导下使用,不可自行调整剂量或停药。若症状持续或加重,请及时就医。