溃疡病出血的临床表现主要包括以下几点：
1. 呕血和黑便
- 呕血：呕血是溃疡病出血最常见的临床表现之一。患者因溃疡侵蚀到血管，导致血液流入胃腔，刺激胃黏膜，引起呕吐反应14。
- 黑便：黑便也是溃疡病出血的常见症状。血液在肠道内停留时间较长，经过消化和氧化作用，血液中的铁元素与肠道内的硫化物结合，形成黑色的硫化铁，导致大便呈黑色4。
2. 贫血
由于持续性慢性失血，铁元素吸收不足或者丢失过多，造成缺铁性贫血的发生。贫血可能导致身体乏力、头晕等症状，严重时可影响日常生活和工作能力4。
3. 腹部不适和上腹疼痛
- 腹部不适：当胃部出现溃疡时，会引起胃酸分泌增多，进而引发腹部不适感。腹部不适可能表现为钝痛、灼热感或饥饿样不适，这些症状通常位于上腹部4。
- 上腹疼痛：上腹疼痛可能是由于胃酸刺激受损的胃黏膜，以及胃痉挛所致。这种疼痛一般集中在上腹部，有时可能伴有恶心、呕吐等症状4。
4. 失血性休克的表现
- 心悸、恶心、软弱：失血量在1000ml以上时可能出现这些症状4。
- 低血压：失血量超过1500ml时，便可发生低血压4。
- 眩晕、昏厥和休克：视出血的速度和量，可能出现这些症状。如在短时间内大量失血，可能导致深度休克，甚至死亡4。
5. 其他症状
- 心慌：胃溃疡出血导致部分液体流失，机体会代偿性地加快心脏射血的次数，所以心率加快，临床上称为心悸，俗称心慌11。
- 冷汗：胃溃疡出血时，机体有效循环血量不足，外周血管和毛细血管就会收缩，使血液向心、肺、脑等重要器官集中，以保证其供血和供氧。所以这个时候患者会出现皮肤发凉，四肢出汗的情况11。
这些症状可能因个体差异和出血的具体情况而有所不同。如果出现这些症状，应及时就医进行诊断和治疗。
