电击伤所致脊髓病的典型症状可分为暂时性和永久性两类,具体表现如下:
一、暂时性症状(多发生于电击后立即出现,数天内恢复)
- 感觉异常:包括肢体麻木、刺痛、灼热感或感觉减退,多见于电流经过部位及以下区域;
- 意识障碍:表现为头晕、意识模糊等;
- 自主神经功能失调:如心慌、多汗、血压波动等;
- 肢体乏力:四肢肌力短暂下降,活动受限。
二、永久性症状(多发生于电击后数天至数月)
- 运动功能障碍:
- 上肢乏力伴肌肉萎缩,下肢痉挛性瘫痪(硬瘫);
- 步态不稳、精细动作障碍。
- 感觉障碍:持续性触觉、痛觉异常,或对温度感知敏感度下降。
- 自主神经功能障碍:
- 排尿困难、尿失禁或尿潴留;
- 便秘或排便失控。
- 反射异常:腱反射减弱或消失,可能出现病理反射。
- 其他严重表现:
- 截瘫(胸腰椎以下运动及感觉功能完全丧失);
- 顽固性疼痛(损伤部位持续疼痛);
- 严重时需机械通气的呼吸困难。
补充说明
- 病程特点:症状一般不呈进行性加重。
- 检查结果:脑脊液检查通常正常。
需结合电击史、症状及影像学检查综合诊断,并注意与脊髓肿瘤、脊髓空洞症等疾病鉴别。