小儿多源性房性心动过速（MAT）是一种少见的房性心律失常，多发生于婴儿和新生儿期1。其危害程度取决于多种因素，包括病因、症状严重程度以及是否存在基础心脏病等。

危害性分析

1. 心脏结构正常的情况

   • 无症状或轻微症状：大多数心脏结构正常的患儿在治疗过程中无明显症状，或仅有轻微的心率快和心律不齐1。
   • 预后较好：一般认为，心脏结构正常的MAT预后较好，部分病例可自行消失1。

2. 存在基础心脏病的情况

   • 症状严重：如果患儿存在基础心脏病，如先天性心脏病、心肌炎等，MAT可能导致症状加重，如心力衰竭、心脏扩大等1。
   • 预后取决于基础疾病：在这种情况下，MAT的预后取决于基础心脏病的严重程度8。

3. 其他并发症

   • 心动过速性心肌病：持久的心动过速可能导致心动过速性心肌病，出现心脏扩大和心力衰竭1。
   • 其他症状：MAT还可能导致呼吸困难、心悸、乏力、胸痛、晕厥等症状，影响患儿的生活质量和健康状况49。

治疗和预后

• 治疗：抗心律失常治疗对MAT通常无效，主要针对伴发的器质性心脏病进行治疗1。
• 预后：心脏结构正常的MAT预后较好，部分可自行消失1。存在基础心脏病的MAT预后取决于基础疾病的严重程度8。

总结

小儿多源性房性心动过速的危害性因个体差异而异。对于心脏结构正常的患儿，MAT通常预后较好，部分可自行消失。但对于存在基础心脏病的患儿，MAT可能导致症状加重，预后取决于基础疾病的严重程度。及时就医、明确诊断并采取适当的治疗措施对于患儿的健康至关重要。