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过量服用
精神病患者或自杀倾向者过量吞服药物是常见原因,尤其是长期治疗过程中未严格遵医嘱调整剂量。部分案例中,正常人误服大量药物也可能引发中毒。 -
长期大剂量治疗
精神病治疗中长期使用较大剂量(如每日超过20-30mg或累积达12g),可能因药物蓄积导致毒性反应。 -
药物相互作用
与其他中枢抑制剂(如酒精、巴比妥类)或特定药物(如抗组胺药、三环类抗抑郁药)联用时,可能增强毒性作用,诱发严重并发症。 -
药物特性与代谢特点
该类药物口服吸收不稳定,易滞留肠道,经肝脏代谢后以葡萄糖醛酸盐或硫氧化合物形式排泄,半衰期长达10-20小时,作用可持续数天。过量时易导致多系统毒性,如中枢抑制、心血管功能紊乱等。
中毒机制的核心在于药物过量抑制中枢多巴胺受体,同时阻断α肾上腺素能受体和抗胆碱能作用,引发锥体外系反应、低血压、意识障碍及心律失常等。