小儿心房扑动的症状和体征与心脏病的轻重和心室率的快慢有关。具体如下:
- 轻症表现:轻者可无症状,尤其是房室传导为 2:1 或 3:1 时,心室率相对较慢,患儿常可耐受,一般检查可无明显异常。部分年长儿童可能会有轻微的心慌、气短、乏力及头晕等表现。年幼儿由于不能清楚表达,可能会表现为烦躁不安、哭闹。
- 重症表现
- 循环系统症状:心悸是常见症状之一,患儿自觉心慌,心率、脉搏显著增快。严重时会出现心力衰竭,表现为呼吸急促、呼吸困难,伴有口唇面色青紫,平卧时呼吸困难加重,甚至入睡后突然因憋气而惊醒,还可出现咳粉红色泡沫样痰,心音低钝、强弱不等,可有脉搏脱漏。
- 神经系统症状:可发生晕厥,患儿突然无先兆晕倒,严重者可出现昏迷,大声呼唤没有回应,疼痛刺激也可能没有反应,部分患儿还可能出现抽搐,表现为肢体僵硬或抖动,可伴有口吐白沫、口唇发青或发紫。
- 其他症状:由于心输出量不足,皮肤可出现紫纹。
如果小儿出现上述症状,应及时就医进行心电图等相关检查,以明确诊断并采取相应的治疗措施。