高血压病伴发的精神障碍可能有以下一些前兆：

• 性格改变：患者可能变得情绪不稳定，容易激动、烦躁、易怒，或者出现抑郁、焦虑等情绪，对日常事物缺乏兴趣和积极性，性格可能变得孤僻、冷漠。
• 记忆力减退：早期可能表现为对近期发生的事情记忆力下降，例如忘记刚刚做过的事情、忘记重要的约会或物品放置的位置等，但对远期记忆相对保存较好。随着病情进展，记忆力减退可能会逐渐加重。
• 睡眠障碍：出现入睡困难、多梦、易醒、早醒等睡眠问题。患者可能躺在床上长时间无法入睡，或者睡眠很浅，容易被轻微的声音或动静惊醒，醒来后感觉疲惫不堪，没有得到充分休息。
• 头痛头晕：这是较为常见的症状，头痛通常表现为头部持续性的钝痛，或者如脉搏跳动般的胀痛感，有时也可能出现搏动性头痛，尤其在早晨起床后较为明显。头晕可能会在日常活动中突然出现，感觉头部昏沉、眩晕，严重时可能会影响站立和行走。
• 注意力不集中：患者难以集中精力完成一项任务，容易被外界因素干扰，思维容易分散。在工作、学习或日常生活中，可能会出现频繁出错、效率低下的情况。

需要注意的是，这些前兆并非特异性的，其他疾病也可能导致类似症状。如果出现上述情况，应及时就医，进行全面的身体检查和精神状态评估，以便早期发现和诊断高血压病伴发的精神障碍，采取相应的治疗措施。