清明溯溪时被不知名虫咬伤后，可以按照以下步骤进行急救处理，同时根据症状的严重程度决定是否需要就医：

1. 立即清洗伤口

• 方法：用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，以去除毒液或过敏原，减少感染风险。
• 注意：不要用酒精或其他刺激性液体清洗伤口，以免加重刺激。

2. 冷敷缓解症状

• 方法：用冰袋或冷毛巾敷在伤口上，每次冷敷15分钟，休息15分钟，可重复多次。
• 作用：缓解肿胀、瘙痒和疼痛。

3. 涂抹药膏

• 方法：如果伤口红肿或瘙痒明显，可涂抹以下药物：
  • 炉甘石洗剂：用于止痒。
  • 糖皮质激素软膏：如氢化可的松，缓解炎症。
  • 抗生素软膏：如红霉素软膏，防止感染。
• 注意：避免用手抓挠伤口，以免加重症状或导致感染。

4. 观察症状变化

• 症状：密切观察是否有以下严重症状：
  • 伤口持续红肿、疼痛加剧。
  • 出现水疱、脓液。
  • 全身性反应，如发热、头晕、恶心、呼吸困难等。
• 处理：如果症状加重或出现全身性反应，应立即就医，避免病情恶化。

5. 预防措施

• 穿戴防护：外出时穿长袖长裤，减少皮肤暴露面积。
• 使用驱虫剂：在皮肤暴露部位涂抹驱虫剂，减少虫咬风险。
• 避免吸引昆虫：不要使用浓烈香水或化妆品，避免吸引昆虫。

6. 特殊情况处理

• 蜂类蜇伤：如果伤口残留蜂刺，用镊子轻轻挑出，避免挤压毒囊。
• 蜱虫叮咬：不要强行拔出蜱虫，应尽快就医处理。

7. 及时就医

• 如果伤口症状持续加重，或出现严重过敏反应（如呼吸困难、全身肿胀等），请立即拨打急救电话或前往医院急诊科，以便医生进行专业评估和治疗。

通过以上急救措施，可以有效缓解清明溯溪时被虫咬的不适，同时避免感染或过敏反应的发生。如果仍有疑问，建议咨询专业医生以获得更具体的指导。