结肠闭锁是一种常见的先天性肠道发育畸形,典型症状主要表现为以下几方面:
1. 主要症状
- 呕吐:呕吐是结肠闭锁的主要症状之一,呕吐物的性质与闭锁部位有关:
- 高位闭锁:呕吐出现较早,呕吐物为奶液或胆汁样物质。
- 低位闭锁:呕吐出现较晚,呕吐物呈粪渣样并带有臭味。
- 腹胀:腹胀程度与闭锁位置密切相关:
- 高位闭锁:腹胀局限于上腹部,程度较轻。
- 低位闭锁:全腹一致性膨胀,且腹胀呈进行性加重。
- 便秘或无胎粪:患儿出生后无正常胎粪排出,可能仅排出少量灰白色或灰青色黏液样物质,与正常胎粪明显不同。
- 脱水:由于反复呕吐和无法正常进食,患儿可能出现皮肤干燥、眼窝凹陷等脱水表现。
2. 其他伴随症状
- 营养不良:由于长期无法正常吸收营养,患儿可能出现体重不增、贫血等症状。
- 全身症状:精神萎靡、食欲不振等。
3. 并发症
- 肠穿孔:严重情况下可能导致肠内容物进入腹腔,引发弥漫性腹膜炎。
- 不完全性肠梗阻:肠道部分受阻,影响消化和吸收。
- 胃扩张:因肠道内容物无法正常通过,导致胃部过度充盈。
4. 诊断方法
结肠闭锁的诊断通常需要结合症状、体征和辅助检查:
- 腹部平片:可观察到肠段充气及多个液平面,有助于初步判断闭锁部位。
- 钡餐造影:通过钡剂显影,明确消化道病变情况。
- 纤维结肠镜或钡灌肠:直接观察闭锁部位,是确诊低位结肠闭锁的重要手段。
- CT检查:进一步评估闭锁部位及周围组织情况。
5. 治疗方式
结肠闭锁的治疗以手术为主,术后需采取抗感染治疗,并保持伤口清洁干燥,以预防感染和肛门狭窄等并发症的发生。
6. 预防与建议
- 及时就医:发现疑似症状(如呕吐、腹胀、无胎粪排出等)应立即就医。
- 遵循医嘱:根据医生建议进行诊断和治疗,避免擅自用药或拖延治疗。
结肠闭锁的典型症状包括呕吐、腹胀、便秘或无胎粪排出、脱水等,诊断需结合多种检查手段,治疗以手术为主,早期发现和干预对预后至关重要。