清明溯溪时腿被水蛭咬伤后，应按照以下步骤进行处理：

1. 立即分离水蛭
   不要用力拉扯或硬拽水蛭，以免吸盘残留在皮肤内，导致感染或持续出血。可以使用手掌或鞋底轻拍水蛭周围的皮肤，使其自行脱落。还可以在水蛭身上涂抹食盐、浓醋、白酒等刺激性物质，帮助其松开吸盘。

2. 清洗伤口
   使用肥皂水、清水或生理盐水彻底清洗伤口，以去除可能残留的水蛭唾液和污物。如果条件允许，也可以使用酒精、碘伏等消毒液对伤口进行消毒，以预防感染。

3. 止血与包扎
   如果伤口出血较多，可以用干净的纱布或绷带轻轻压迫止血。止血后，根据需要对伤口进行包扎，避免感染。
   

4. 冷敷与止痛
   对于轻微的红肿或疼痛，可以使用冷敷来缓解症状。如果疼痛较为严重，可以口服非甾体抗炎药（如布洛芬）来减轻炎症和不适。

5. 观察与后续处理
   在处理完伤口后，密切观察伤口是否有红肿、化脓等感染迹象。如果有异常情况，应及时就医。保持伤口清洁干燥，避免搔抓或二次污染。

6. 预防措施
   为防止再次被水蛭叮咬，建议在溯溪时穿着长裤、高筒袜，并尽量避免裸露皮肤。可在衣物上涂抹防虫剂或使用密封材料包裹裤脚。

处理水蛭咬伤的关键在于及时分离水蛭、清洁消毒伤口、止血包扎以及密切观察伤口情况。若症状加重或出现感染迹象，务必尽快就医。