一、典型症状
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腹泻
- 初期为水样便,随后转为血性腹泻(便中带鲜血或暗红色血液),部分患者可能出现黏液脓血便。
- 腹泻可能反复发作,少数患者伴随里急后重感(排便不净感)。
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腹痛
- 多为痉挛性疼痛,常位于脐周或下腹部,腹泻前加重,排便后缓解。
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发热
- 多数患者体温正常或低热,少数可能出现中度发热。
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其他症状
- 恶心、呕吐、腹胀等非特异性消化道症状。
- 部分患者可能出现乏力。
二、并发症
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溶血性尿毒综合征(HUS)
- 多见于儿童,感染后5-7天出现,表现为血小板减少、溶血性贫血、急性肾衰竭(少尿或无尿、血尿等),严重者可昏迷或死亡。
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血栓性血小板减少性紫癜(TTP)
- 多见于老年人,表现为皮肤瘀点、瘀斑、神经精神症状(如抽搐、昏迷)及多器官损伤。
三、病程与预后
- 潜伏期通常为1-9天,多数患者7-10天可自愈。
- 重症患者(如HUS)病死率较高,需及时治疗。
若出现血便、持续腹痛、高热或意识障碍等症状,应立即就医。