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典型症状
- 上腹痛或不适:疼痛性质多样(钝痛、烧灼痛、胀痛等),可能呈周期性发作,与进餐相关(如餐后痛或饥饿痛)。
- 烧心、反酸:胃酸分泌增多导致胃黏膜刺激,出现胸骨后烧灼感。
- 腹胀、消化不良:餐后饱胀感、嗳气、食欲减退,甚至恶心呕吐。
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不典型症状(老年人更常见)
- 无症状或症状轻微:约35%的老年患者无明显疼痛,仅表现为腹胀、厌食、体重减轻等。
- 疼痛定位模糊:可能放射至胸部或背部,类似心绞痛或其他疾病症状。
- 大便异常:黑便或柏油样便提示消化道出血。
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并发症相关表现
- 上消化道出血:呕血、黑便,严重时可导致休克,是老年人最常见的并发症。
- 穿孔:突发剧烈腹痛、发热,甚至感染性休克。
- 贫血或体重骤减:长期慢性失血或食欲减退导致体重下降,可能被误诊为肿瘤。
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其他易混淆表现
- 因合并高血压、糖尿病等慢性病,症状易被掩盖或误判。
- 部分患者以“消化不良”就诊,缺乏特异性症状。
提示:老年人若出现不明原因体重减轻、持续腹胀或黑便,建议及时就医检查(如胃镜),以排除溃疡或癌变风险。