老年人消化性溃疡的治疗药物需根据个体情况选择，不存在绝对 “最管用” 的药物，常用药物如下：
- 抑制胃酸分泌的药物
- 质子泵抑制剂（PPIs）：如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。这类药物抑酸作用强，能有效提高胃内 pH 值，促进溃疡愈合，是治疗消化性溃疡的首选药物。通常早餐前半小时服用，一般疗程为 4 - 8 周。
- 组胺 H₂受体拮抗剂（H₂RAs）：如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。其抑酸效果较 PPIs 弱，但价格相对便宜。适用于轻至中度消化性溃疡，或作为维持治疗药物。一般每日服用 1 - 2 次，疗程通常为 6 - 8 周。
- 保护胃黏膜的药物
- 铋剂：如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。铋剂能在胃黏膜表面形成一层保护膜，阻止胃酸、胃蛋白酶对溃疡面的侵蚀，同时还具有一定的抗幽门螺杆菌作用。服用时需注意避免与牛奶、抗酸药同服，疗程一般为 4 - 8 周。
- 铝碳酸镁：它可以直接中和胃酸，并且能在溃疡表面形成保护膜，还能吸附胆汁。可在饭后 1 - 2 小时或睡前服用，症状缓解后可逐渐停药。
- 抗幽门螺杆菌药物：如果老年人消化性溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的，需要进行根除幽门螺杆菌治疗。常用的治疗方案是质子泵抑制剂 + 铋剂 + 两种抗生素，如奥美拉唑 + 枸橼酸铋钾 + 阿莫西林 + 克拉霉素，疗程通常为 10 - 14 天。
老年人身体机能衰退，常合并多种基础疾病，用药需特别谨慎，应在医生的指导下选择合适的药物，严格按照医嘱用药，避免自行用药或随意调整剂量。
