新生儿咽下综合征通常没有典型的 “晚期症状”。一般情况下,患儿常在出生后未开奶时即出现呕吐,呕吐物为泡沫样黏液,可能呈绿色(被胎粪污染的羊水)或含咖啡色血样物。开始喂奶后呕吐常加重,进奶后即吐出。但患儿一般情况正常,无呛咳、发绀等症状,胎粪排出正常,有时可排黑便,大便潜血阳性。通常在 1-2 天内,将咽下的羊水及产道内容物以及血液吐净后,呕吐即停止。
不过,若呕吐严重,可能会引发一些并发症,这些并发症的表现可视为相对严重的情况,比如:
- 脱水:由于频繁呕吐,新生儿可能会出现轻度脱水的症状,表现为口唇干燥、皮肤弹性减弱。
- 电解质紊乱:呕吐严重时会导致水、电解质平衡紊乱,需进行血钠、钾、氯、钙和血 pH 值检查来明确。
- 吸入性肺炎:呕吐物吸入可致吸入性肺炎,患儿可能出现咳嗽、呼吸急促、发绀等症状,严重时甚至会窒息。
如果新生儿出现上述异常表现,应及时就医,以明确病因并进行相应的治疗。