铍中毒后想要好得快,需要采取综合治疗措施,以下是具体介绍:
- 立即脱离接触源:
- 职业性接触:从事铍相关工作而中毒者,应尽快调离工作岗位,不再接触铍及其化合物。
- 生活环境暴露:居住在铍污染区域的患者,需尽快搬离,寻找无污染的居住环境。
- 意外吸入或皮肤接触:意外吸入高浓度铍化合物者,要立即转移至空气新鲜处;皮肤接触者,迅速用大量清水冲洗接触部位,去除残留铍。
- 口服摄入:误服含铍物质导致中毒者需立即催吐、洗胃,减少铍的吸收。可遵医嘱口服活性炭胶囊、药用炭片、思密达散,吸附肠道内的铍。
- 药物治疗:
- 驱铍药物:可遵医嘱使用依地酸钙钠注射液、二巯丁二酸胶囊、青霉胺片等促进铍的排出,减轻中毒症状。也可使用喷替酸钙钠注射液、二巯丙磺钠注射液、硫代硫酸钠注射液加速体内铍的清除。
- 糖皮质激素:急性铍中毒患者,视病情需要早期短程给予足量糖皮质激素,如泼尼松。轻度病例可口服泼尼松 5-10mg,3 次 / 天,根据病情缓解情况逐渐减量;重度病例可能需要先用地塞米松每日 20-40mg 肌注(分次),3-5 天后改为泼尼松口服治疗。慢性铍中毒患者,根据病情可应用糖皮质激素,起始剂量为泼尼松 10mg,3 次 / 天,维持量为每天 5-10mg,可连续用药数年。
- 其他药物:有咳嗽、咳痰等呼吸道症状者,可使用止咳、祛痰、解痉药物,如氨茶碱片、沙丁胺醇气雾剂、布地奈德混悬液雾化吸入等。皮肤有炎症者,可外用炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏、莫匹罗星软膏等防止皮肤感染和炎症。
- 支持和对症治疗:
- 呼吸支持:当患者出现严重呼吸困难时,可能需要给予氧气疗法或机械通气,使用面罩式氧疗设备或气管插管连接呼吸机,改善肺部功能,增加氧气供应。
- 日常支持:患者应卧床休息,避免剧烈运动,保证充足睡眠。保持室内空气流通,避免长时间处于高浓度铍环境中。饮食上,进食一些高蛋白、富含维生素并容易消化的食物,如瘦肉、新鲜水果和蔬菜等,忌烟酒以及辛辣刺激性食物。
治疗期间患者要严格按照医生要求用药和检查,以促进身体恢复,争取早日康复。