一、药物治疗
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抗心律失常药物
- 心室率快或合并心力衰竭时，常用洋地黄类药物（如地高辛）减慢心率并控制心衰，部分患儿可恢复窦性心律。
- 若洋地黄无效，可尝试普罗帕酮、氟卡尼、胺碘酮等药物转复心律。
- 对于无器质性心脏病患儿，β受体阻滞剂（如美托洛尔）可辅助控制心率。
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抗凝药物
为预防血栓形成，需使用华法林、利伐沙班等抗凝药，尤其适用于合并心脏结构异常或房颤反复发作的患儿。
二、手术治疗
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射频消融术
通过导管消融异常传导路径，是根治快速型心律失常的有效方法，成功率高达98%，适用于先天性心脏病、反复发作的房颤患儿。
案例：北京大学第一医院曾为5岁复杂病例成功实施射频消融，术后心跳恢复正常。 -
脉冲消融术
新型技术（如FARAPULSE系统）通过毫秒级脉冲电场精准消融病变组织，2025年已在国内开展，适用于特定类型房颤。 -
其他手术
如合并甲状腺功能亢进，需联合甲状腺切除术；先天性心脏病患儿可能需要心房迷宫手术等。
三、其他治疗
- 电复律：急性发作或药物无效时，通过同步直流电击转复心律，需在医院由专业医生操作。
- 支持治疗：纠正电解质紊乱（如腹泻导致）、控制肥胖等诱因，必要时植入心脏起搏器改善严重心动过缓。
四、注意事项
- 个体化治疗：需结合病因（如甲亢、先心病）、年龄及心功能制定方案，避免自行用药。
- 术后管理：射频消融后需定期复查心电图，监测心律及药物反应。
- 生活方式：避免剧烈运动，保证营养均衡，减少感染风险。
提示：房颤可能引发心力衰竭或血栓，建议尽早就医，由心内科医生评估后选择最佳方案。
